J'emménage, je veux souscrire un contrat

Vous êtes nouveau locataire ou nouveau propriétaire, vous devez souscrire à un contrat à votre nom.

Attention de bien indiquer la date de votre arrivée dans le logement.
Et selon votre profil, de bien joindre les pièces obligatoires pour que la demande soit traitée.

Lors de l’état des lieux à votre arrivée, veillez à bien effectuer votre relevé du compteur d’eau, en prenant une photo sur laquelle apparait également le numéro du compteur.

Vous pouvez compléter le formulaire ci-dessous dans les meilleurs délais.

Affectation *
Pour une autre affectation, merci de préciser
N° de compteur *
Index du compteur (en M3) *
Emplacement du compteur *
Intérieur

Extérieur
Date d'arrivée dans le logement *

Localisation

Adresse postale *

Abonnés

Raison Sociale
N° SIRET
NOM Prénom *
Date et lieu de naissance *
Téléphone *
Email *

Conjoint

Nom Prénom
Date et lieu de naissance
Téléphone
Email

Adresse de facturation (si différente)

Adresse postale

Propriétaire

Nom prénom
Adresse postale
Téléphone

Pièces à joindre OBLIGATOIREMENT

Pour les particuliers (photocopie d'une pièce d'identité)

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Pour les locaux industriels et commerciaux (Photocopie de l’extrait KBis)

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Pour les ventes (Photocopie attestation de vente)

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